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文档摘要

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患者擅自离院时的应对程序

患者擅自离院是临床护理工作中需高度重视的安全事件，若处理不当可能引发病情恶化、医疗纠纷或其他意外风险。为规范应对流程，保障患者安全，维护医疗秩序，结合临床实践与风险管理要求，制定以下具体应对程序：

一、识别与初步确认阶段

当护理人员在常规巡视（每30分钟至1小时一次，重点患者缩短至15分钟）、治疗操作或核对患者信息时，发现患者不在病房，需立即启动初步确认流程：

1.核对基础信息：查看患者床头卡、电子病历系统，确认患者姓名、年龄、住院号、主管医生及当前治疗状态（如是否处于围手术期、是否使用抗凝/镇静药物、是否存在意识障碍或精神异常等）。

2.检查物品遗