(新)中国糖尿病防治指南汇报人：XXX2025-X-X
目录1.糖尿病概述
2.糖尿病的诊断与评估
3.糖尿病的药物治疗
4.糖尿病的非药物治疗
5.糖尿病的并发症防治
6.糖尿病的护理管理
7.糖尿病的最新研究进展
01糖尿病概述
糖尿病的定义与分类糖尿病定义糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。长期存在的高血糖将导致各种组织，特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。全球约有4.22亿成年人患有糖尿病，其中我国患者数居首位，约1.16亿。分类类型糖尿病主要分为1型和2型。1型糖尿病多发生在青少年，是由于胰岛素绝对缺乏导致的。2型糖尿病多见于中老年，与生活方式密切相关，主要是胰岛素相对缺乏或胰岛素抵抗。此外，还有其他特殊类型糖尿病，如妊娠糖尿病等。诊断标准糖尿病的诊断主要依据血糖水平。空腹血糖≥7.0mmol/L或餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。糖化血红蛋白（HbA1c）≥6.5%也可作为糖尿病诊断标准。对于症状不典型者，应重复检测确认。
糖尿病的流行病学特点患病率上升近年来，全球糖尿病患病率持续上升，尤其在发展中国家。据世界卫生组织（WHO）报告，2019年全球约有4.63亿成年人患有糖尿病，预计到2030年将增至5.78亿，到2045年将增至6.42亿。地域差异明显糖尿病的流行病学特点存在地域差异。发达国家以2型糖尿病为主，发展中国家则以1型糖尿病和2型糖尿病并存为特点。亚洲地区，尤其是我国，2型糖尿病的患病率显著增加。年轻化趋势糖尿病的年轻化趋势日益明显。过去，糖尿病多见于中老年人，但现在越来越多的年轻人，尤其是青少年和年轻人群体，也受到糖尿病的困扰。这可能与不健康的生活方式、肥胖等风险因素有关。
糖尿病的危害并发症多糖尿病可引发多种并发症，如心血管疾病、肾病、视网膜病变、神经病变等。据统计，糖尿病患者发生心血管疾病的风险是非糖尿病患者的2-4倍，肾病风险增加30倍。致残致死率高糖尿病及其并发症严重威胁患者健康，致残致死率高。全球每年约有500万人死于糖尿病及其并发症，其中我国糖尿病患者因并发症死亡的比例高达70%。生活质量下降糖尿病严重影响患者的生活质量。患者需长期服药、控制饮食、监测血糖，同时面临并发症的困扰，这些因素导致患者的生活质量显著下降。
02糖尿病的诊断与评估
糖尿病的诊断标准空腹血糖空腹血糖水平是诊断糖尿病的重要指标。空腹血糖≥7.0mmol/L即可诊断为糖尿病。正常空腹血糖范围通常在3.9-6.1mmol/L之间。餐后血糖餐后2小时血糖也是诊断糖尿病的重要标准。餐后2小时血糖≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。正常餐后2小时血糖应低于7.8mmol/L。糖化血红蛋白糖化血红蛋白（HbA1c）反映过去2-3个月的平均血糖水平。HbA1c≥6.5%可诊断为糖尿病。正常HbA1c范围通常在4%-5.9%之间。
糖尿病的评估方法血糖监测血糖监测是评估糖尿病的重要手段。包括空腹血糖、餐后2小时血糖、随机血糖等。通过血糖监测，可以了解患者的血糖控制情况，及时发现血糖波动。建议糖尿病患者每日监测4-7次血糖。糖化血红蛋白糖化血红蛋白（HbA1c）检测可以反映过去2-3个月的平均血糖水平，是评估长期血糖控制的重要指标。HbA1c水平越高，说明血糖控制越差。正常HbA1c范围为4%-5.9%，糖尿病患者应控制在7%以下。并发症筛查糖尿病并发症的筛查对于评估糖尿病病情至关重要。包括眼部检查、肾功能检查、神经功能检查等。早期发现并治疗并发症，可以降低糖尿病患者的致残率和死亡率。
糖尿病的分型诊断1型糖尿病1型糖尿病通常在青少年时期发病，是由于胰岛素分泌绝对不足导致的。患者体内胰岛素抗体阳性，易出现酮症酸中毒。我国1型糖尿病发病率约为1/1000。2型糖尿病2型糖尿病是最常见的糖尿病类型，多见于中老年人群。主要由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足导致。我国2型糖尿病发病率呈上升趋势，已成为影响人民健康的重要问题。其他类型除了1型和2型糖尿病，还有其他类型的糖尿病，如妊娠糖尿病、药物诱导的糖尿病、特殊遗传性糖尿病等。这些类型糖尿病的发生机制和临床表现各异，需要个体化诊断和治疗。
糖尿病的并发症评估心血管疾病糖尿病是心血管疾病的重要危险因素。糖尿病患者发生冠心病、高血压、中风等心血管疾病的风险显著增加。据统计，糖尿病患者发生心血管疾病的风险是非糖尿病患者的2-4倍。肾病糖尿病肾病是糖尿病最常见的并发症之一。长期高血糖可导致肾脏损害，引起蛋白尿、肾功能不全等。早期发现和治疗糖尿病肾病，可以延缓肾脏功能的恶化。神经病变糖尿病神经病变可影响全身多个神经系统，常见症状包括手脚麻木、疼痛、感觉异常等。糖尿病患者发生神经病变的风险是非糖尿病患者的2-3倍。及时诊断和治疗神经病变，可以减轻症状，提