基本信息

---

下载

文档摘要

---

腹胀病历模板书写规范范文

患者姓名：[具体姓名]

性别：[具体性别]

年龄：[具体年龄]

职业：[具体职业]

婚姻状况：[具体状况]

民族：[具体民族]

籍贯：[具体籍贯]

入院日期：[具体年月日]

记录日期：[具体年月日]

病史陈述者：患者本人（可靠）

一、主诉

反复腹胀[X]年，加重[X]天。

二、现病史

患者于[具体时间]前无明显诱因下开始出现腹胀，程度较轻，呈间断性发作，多于进食后出现，偶伴有嗳气，无腹痛、恶心、呕吐，无反酸、烧心，无腹泻、便秘等不适，未予重视及诊治。此后腹胀症状时有发作，发作频率及程度较前有所增加。

近[X]天来，患者腹胀症状明显加重，为持续性腹胀，进食后尤甚，自