2025年心血管内科主治医师考试《专业实践能力》备考题及答案

一、A1型题

1.急性心肌梗死时，以下哪种血清酶特异性最高

A.肌酸激酶（CK）

B.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）

E.α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）

答案：D

解析：CK-MB主要存在于心肌中，急性心肌梗死时，CK-MB在起病后4小时内增高，16-24小时达高峰，3-4天恢复正常，其增高的程度能较准确地反映梗死的范围，其特异性最高。CK除存在于心肌外，还存在于骨骼肌中；AST也可见于肝病等；LDH特异性较差；α-HBD