2025年心血管科医师心脏病诊断治疗技能考核试题及答案及解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，65岁，突发持续性胸骨后压榨样疼痛4小时，伴恶心、出汗，既往高血压病史10年。急诊心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高0.3mV，肌钙蛋白I（cTnI）0.8ng/mL（参考值＜0.04ng/mL）。首选的关键治疗措施是：

A.静脉注射吗啡镇痛

B.立即行急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）

C.口服阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg

D.静脉滴注硝酸甘油

答案：B

解析：患者为典型ST段抬高型心肌梗死（STEMI），症状发作4小时（仍