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2025年眩晕症状疑难病例诊断分析考核试卷答案及解析

病例摘要

患者，女，52岁，主因“发作性眩晕伴恶心、视物旋转1月，加重3天”于2025年3月10日入院。患者1月前无明显诱因出现眩晕，持续约15-30分钟，每日发作1-2次，与头位变动无明确关联，伴恶心、非喷射性呕吐（胃内容物）、视物旋转，无耳鸣、耳闷胀感，无听力下降，无头痛、肢体麻木无力。3天前眩晕加重，持续时间延长至1-2小时，每日发作3-4次，伴站立不稳，无复视、构音障碍，无黑朦、意识丧失。既往史：高血压病史5年（最高160/100mmHg），规律服用苯磺酸氨氯地平5mgqd，血压控制在130-140/80-90mmHg；2型