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文档摘要

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临床新版肝细胞癌外科治疗共识更新解读

一、肝癌分类与根治标准：界定更清晰，标准更严格

1.肿瘤分类：四大类型，指导初始策略

微小肝癌：≤1.0cm

小肝癌：1.0cm且≤5.0cm

大肝癌：5.0cm且≤10.0cm

巨大肝癌：10.0cm

临床价值：随着影像学进步，1厘米肝癌的诊断已非常精准。此分类直接关联到后续手术、消融等治疗方案的选择，实用性极强。

2.根治标准：术中术后，双管齐下

要想实现根治性切除，必须同时满足术中和术后两套标准。

术中标准（四项必须同时满足）：

肝静脉、门静脉、胆管主干及下腔静脉等重要血管未受侵犯；

无肝门淋巴结及远处转移；

严格按照肝段、