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文档摘要

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双脊髓畸形的护理个案

双脊髓畸形（D-lomyelia）是一种罕见的先天性脊柱神经管发育异常疾病，表现为脊髓在矢状面被间隔分为两个独立的脊髓结构，常合并脊柱裂、脊髓空洞症、椎体畸形等并发症，临床以感觉障碍、运动功能异常、排尿排便障碍为主要表现。本文通过对1例双脊髓畸形合并脊髓空洞症患者的护理过程进行回顾性分析，总结护理经验，为临床同类病例的护理提供参考。

一、案例背景与评估

（一）患者基本资料

患者女性，16岁，因“双下肢麻木无力3年，加重伴大小便失禁1月”于2025年3月10日入院。患者系足月顺产，出生时无窒息史，幼年时发育基本正常。3年前无明显诱因出现双下肢麻木，以双侧小腿后侧为主，行走