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文档摘要

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各项护理工作质量标准

汇报人：文小库

2025-11-07

目

录

CATALOGUE

02

护理干预规范

01

病人评估标准

03

感染控制要求

04

文档记录标准

05

沟通与协作质量

06

安全管理体系

病人评估标准

01

初始评估完整性

结合实验室检查（如血常规、生化指标）、影像学报告（X光、CT等）及其他专科检查结果，形成综合判断。

辅助检查整合

评估病人情绪状态、家庭支持系统及社会资源，识别焦虑、抑郁等心理问题对治疗的影响。

心理社会评估

包括生命体征（体温、脉搏、呼吸、血压）、神经系统、心肺功能、腹部触诊等，记录异常体征并分析潜在关联。

系统体格检查

需涵盖病人主诉、既往病史、