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非医嘱离院病案质量自查报告

2023年1月至6月，我院针对非医嘱离院（AgainstMedicalAdvice,AMA）病案开展专项质量自查工作，旨在规范医疗行为、保障患者安全、提升病案管理水平。本次自查覆盖全院12个临床科室（含内科、外科、急诊科、妇产科等），通过电子病历系统检索、纸质病历调阅、医护人员访谈及患者/家属回访等方式，共筛查非医嘱离院病例187例，其中有效病例172例（剔除重复记录、转院等特殊情况15例）。现将自查结果及分析报告如下：

一、非医嘱离院病例基本特征分析

1.时间分布：172例非医嘱离院病例中，工作日（周一至周五）发生123例（71.5%），周末及节假日