基本信息
文件名称:医院检查单书写规范.pptx
文件大小:21.52 MB
总页数:38 页
更新时间:2025-11-30
总字数:约3.32千字
文档摘要
医院检查单书写规范申请单报告单标准化要求详解汇报人:
目录检查申请单基本要求01报告单书写规范02影像学检查要求03实验室检查要点04心电图报告规范05病理检查要求06常见问题避免07
01检查申请单基本要求
患者信息完整01患者信息完整检查申请单必须包含患者姓名、性别、年龄、住院号/门诊号等基本信息,确保信息准确无误。
检查项目明确检查项目明确申请单必须准确填写检查项目名称,避免使用简称或模糊表述。特殊检查需注明具体部位和方法。01
临床诊断清晰临床诊断清晰临床诊断应明确具体疾病名称或综合征,避免使用待查?等不确定表述。诊断术语需符合ICD-10标准,主次诊断按病情严重程度排序。
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