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失血性休克(一)-病例分析

患者男性，35岁，因“车祸后腹痛伴意识模糊2小时”由120送入急诊。据陪送人员描述，患者2小时前驾驶摩托车与货车发生碰撞，左侧腹部直接撞击路边护栏，当即感左上腹剧烈疼痛，呈持续性钝痛，无放射，伴恶心、未呕吐，无呕血及黑便。受伤后患者自行下车，但1小时后逐渐出现头晕、乏力，呼之反应迟钝，被路人发现后拨打急救电话。急救人员到达现场时，患者意识模糊，面色苍白，四肢湿冷，测血压75/45mmHg，心率130次/分，立即建立静脉通路，快速输注林格液500ml，转运途中未再呕吐，无抽搐及二便失禁。既往体健，否认高血压、糖尿病、消化道溃疡病史，无药物过敏史，无烟酒嗜好。

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