基本信息

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文档摘要

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胃癌合并肝转移个案护理

一、案例背景与评估

（一）基本信息

患者张某，男性，56岁，已婚，农民，因“上腹部隐痛3月余，加重伴食欲减退、体重下降1周”于202X年X月X日入院。患者日常以体力劳动为主，家庭经济条件一般，医保类型为城乡居民医保，配偶及1子1女均体健，家属陪伴意愿强。

（二）主诉与现病史

患者3月前无明显诱因出现上腹部隐痛，呈持续性，餐后疼痛加重，无肩背部放射痛，伴反酸、嗳气，自行在当地药店购买“奥美拉唑肠溶胶囊”（20mg/次，1次/日）口服后，症状稍有缓解，未前往医院进一步检查。1周前上述腹痛症状明显加重，疼痛评分（NRS）升至