基本信息

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文档摘要

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胃癌骨转移早期个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，男性，56岁，已婚，汉族，初中文化，退休工人，家庭经济状况中等，医保类型为城镇职工医保。患者于202X年X月X日因“上腹部隐痛3个月，加重伴腰背部疼痛1周”入院，入院时意识清楚，精神尚可，自理能力评分（Barthel指数）85分（轻度依赖），主要依赖家属协助腰背部活动相关事项。

（二）现病史

患者3个月前无明显诱因出现上腹部隐痛，呈间歇性，餐后加重，无恶心、呕吐、反酸、嗳气等症状，自行服用“奥美拉唑”后症状稍缓解，未进一步诊治。1周前上腹痛加重，同时出现腰背部持续性钝痛，夜间明显，影响