基本信息
文件名称:无功能垂体腺瘤护理查房记录.docx
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总页数:6 页
更新时间:2025-11-30
总字数:约5.93千字
文档摘要

无功能垂体腺瘤护理查房记录

一、病史简介

(一)基本信息

患者张某,女性,48岁,因“间断头痛3年,加重伴视物模糊1个月”于2025年5月10日收入我院神经外科。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术外伤史,无药物过敏史,无家族遗传性疾病史。

(二)主诉与现病史

患者3年前无明显诱因出现头痛,呈持续性胀痛,以双侧颞部及额部为主,疼痛视觉模拟评分(VAS)约3-4分,休息后可稍缓解,未予重视及系统诊治。此后头痛症状间断发作,频率约1-2次/月,VAS评分波动于3-5分。1个月前患者头痛症状明显加重,发作频率增至每日1-2次,