基本信息
文件名称:未破裂脑动脉瘤护理查房记录.docx
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总页数:5 页
更新时间:2025-11-30
总字数:约6.2千字
文档摘要
未破裂脑动脉瘤护理查房记录
一、病史简介
(一)基本信息
患者张某,女性,58岁,因“反复头痛3月余,加重伴头晕1周”于2025年5月10日入院。患者既往有高血压病史8年,最高血压达165/100mmHg,长期规律服用硝苯地平控释片(30mg/次,1次/日),血压控制在130-145/80-90mmHg之间;无糖尿病、冠心病等慢性病史,无手术、外伤史,无药物过敏史。患者育有1子1女,均体健,家族中无脑血管疾病遗传史。
(二)现病史
患者3个月前无明显诱因出现头部胀痛,以双侧颞部为主,呈持续性,程度较轻,VAS评分(视觉模拟评分法)约