基本信息
文件名称:萎缩性瘢痕四肢护理查房记录.docx
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总页数:6 页
更新时间:2025-11-30
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文档摘要

萎缩性瘢痕四肢护理查房记录

一、病史简介

(一)基本信息

患者张某,男性,45岁,因“四肢多处萎缩性瘢痕伴瘙痒、疼痛3年,加重1个月”于2025年5月10日入院。患者既往体健,无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史,无药物过敏史,无家族遗传性疾病史。

(二)既往病史与治疗情况

患者3年前因工作时不慎被高温金属液体烫伤四肢,当时烫伤面积达全身表面积的25%,以四肢为主,烫伤深度为深Ⅱ度-Ⅲ度。受伤后立即被送往当地医院急诊,予以创面清创、消毒、包扎,静脉输注抗生素预防感染(具体药物及剂量不详),并给予补液、止痛等对症支持治疗。伤后2周,因创面愈合缓慢,行“