基本信息

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文档摘要

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网状青斑特发性护理查房记录

一、病史简介

（一）患者基本信息

患者张某，女性，38岁，因“双下肢网状青斑伴发凉、麻木3月余，加重1周”于2025年5月10日入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无药物过敏史，无手术、外伤史，无家族遗传病史。患者日常从事办公室行政工作，长期久坐，缺乏运动，近期无特殊用药史，无吸烟、饮酒习惯。

（二）主诉与现病史

患者3月前无明显诱因出现双下肢网状青斑，以小腿后侧及足背明显，呈青紫色网状花纹，遇冷后症状加重，保暖后可稍缓解，同时伴双下肢发凉、麻木感，无明显疼痛、肿胀，无皮肤破溃、渗液，无发热、乏力、关节疼痛等不适。患