基本信息

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文档摘要

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天疱疮合并水疱护理查房记录

一、病史简介

（一）基本信息

患者张某，女性，58岁，因“全身反复出现水疱、糜烂伴瘙痒疼痛2月余，加重1周”于2025年5月10日入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无传染病史，无手术、外伤史，无药物过敏史，无家族遗传性疾病史。

（二）发病及诊疗经过

患者2月余前无明显诱因于躯干出现散在黄豆大小水疱，水疱壁薄，易破裂，破裂后形成糜烂面，伴有轻微瘙痒及疼痛，未引起重视，自行涂抹“红霉素软膏”（具体用量不详），症状无明显缓解。随后水疱逐渐增多，蔓延至四肢、头面部，瘙痒及疼痛症状加重，影响睡眠及日常生活。1月前前往当地