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(2025)医院感染自查报告及整改措施(3篇)

医院感染自查报告及整改措施（一）

为进一步加强医院感染管理工作，有效预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全，我院于近期对医院感染管理工作进行了全面自查。现将自查情况及整改措施报告如下：

一、自查情况

1.组织管理

医院成立了医院感染管理委员会，明确了各成员的职责。但在实际工作中，委员会的定期会议制度执行不够严格，部分成员对自身职责认识不够清晰，参与医院感染管理工作的积极性和主动性有待提高。

医院感染管理科配备了专职人员，但人员数量相对不足，且专业知识和技能水平参差不齐。在日常监督检查工作中，存在检查不够深入、细致的情况，对发现的问题未能