基本信息
文件名称:正畸拆除知情同意书.docx
文件大小:24.54 KB
总页数:8 页
更新时间:2025-11-30
总字数:约3.24千字
文档摘要
正畸拆除知情同意书
患者姓名:__________性别:__________年龄:__________病历号:__________
正畸治疗开始时间:__________预计拆除时间:__________
经系统正畸治疗,您的牙列排列、咬合关系已基本达到预期目标。现根据临床检查及影像学评估,拟于____年____月____日拆除矫治装置。为保障您的知情权益,请仔细阅读以下内容,确认理解后签署本同意书。
一、拆除前评估内容
在拆除矫治装置前,医生将完成以下评估以确保拆除时机合理:
1.牙列排列评估:通过临床检查确认牙齿已排列整齐,无明显扭转、间隙或拥挤残留;通过模