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文档摘要

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医疗质量控制办公室职责

医疗质量控制办公室（以下简称“质控办”）是医院医疗质量管理体系的核心执行部门，负责统筹、协调、监督全院医疗质量与安全管理工作，通过系统性、规范化的管理手段，推动医疗质量持续改进，保障患者安全，提升医疗服务水平。其主要职责涵盖制度建设、质量监测、环节管控、持续改进、培训指导、数据管理及多部门协同等多个维度，具体职责如下：

一、医疗质量管理制度建设与优化

负责制定、修订全院医疗质量与安全相关管理制度、操作规范及考核标准，确保制度内容符合《医疗质量管理办法》《医院工作制度与人员岗位职责》等国家及行业法规要求。制度制定过程需经多部门调研、临床科室意见征求、专家论证等环节，