基本信息

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文档摘要

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牙髓炎合并牙痛个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，女性，38岁，公司职员，于2024年6月18日因“右上后牙持续性疼痛3天，夜间加重1天”就诊于我院口腔科门诊，门诊以“右上6急性化脓性牙髓炎”收入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无药物过敏史，无口腔治疗史，否认吸烟、饮酒史。

（二）主诉与现病史

患者主诉右上后牙疼痛3天，疼痛呈持续性胀痛，遇冷热刺激后疼痛加剧，夜间平卧时疼痛明显加重，严重影响睡眠，需多次起身缓解疼痛。1天前自行口服“布洛芬片”（具体剂量不详），疼痛暂时缓解，但2小时后疼痛再次发作且程度加