基本信息

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文档摘要

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圆锥部脊髓肿瘤个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，男性，52岁，已婚，农民，于2024年3月10日因“双下肢麻木无力3个月，加重伴排尿困难1周”入院。患者既往体健，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物、食物过敏史。家族中无类似疾病患者，无遗传性疾病史。

（二）主诉与现病史

患者3个月前无明显诱因出现双下肢麻木症状，初始局限于足底，呈持续性钝麻感，无明显疼痛，未引起重视。随后麻木感逐渐向上蔓延至小腿，伴双下肢无力，行走时自觉下肢沉重，需借助扶手缓慢行走，日常活动如上下楼梯明显受限。1周前上述