基本信息

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文档摘要

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叶内型肺隔离症个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者一般资料

患者张某，女性，45岁，已婚，农民，因“反复咳嗽、咳痰伴胸闷2月余，加重伴发热3天”于202X年X月X日入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，无手术、外伤史，无药物过敏史，无吸烟、饮酒史，家族中无类似疾病患者。

（二）现病史

患者2月前无明显诱因出现咳嗽，呈阵发性，咳黄白色黏痰，量约5-10ml/日，伴活动后胸闷，休息后可缓解，无胸痛、咯血、呼吸困难等不适，未予重视，未规律治疗。3天前患者受凉后上述症状加重，咳嗽频繁，咳黄脓痰，量增至20-30ml/日，伴发热，最高体温