基本信息

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文档摘要

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腰椎间盘突出症个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，男性，45岁，汉族，初中文化，建筑行业架子工，已婚，育有1子1女，家庭经济状况中等。于202X年10月5日因“反复腰痛3年，加重伴左下肢放射痛1周”入院，入院时由家属陪同，意识清楚，语言表达流畅，对疾病预后存在担忧。既往有慢性腰肌劳损病史5年，否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史，吸烟史20年（每日10支），偶尔饮酒（每周1-2次，每次约250ml啤酒），饮食不规律，长期久坐、久站且弯腰作业频繁，缺乏运动。

（二）主诉与现病史

患者3