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2025年康复科自查报告及整改措施(2篇)

2025年康复科自查报告及整改措施（一）

一、科室基本情况

康复科作为医院的重要科室之一，承担着为各类伤病患者提供康复治疗的重要任务。科室拥有专业的康复治疗团队，包括康复医师、康复治疗师和康复护士，配备了较为齐全的康复治疗设备，如物理治疗仪器、运动训练器材等。目前开展的康复治疗项目涵盖了神经康复、骨科康复、疼痛康复等多个领域，为患者提供了全面的康复服务。

二、自查情况

（一）医疗质量与安全

1.病历书写：在病历书写方面，部分病历存在书写不规范的问题。例如，一些病历的病史采集不够详细，对患者的既往史、家族史记录不完整；体格检查描述过于简单，缺乏关键