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文档摘要

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胎儿水肿引起胎盆不称的护理个案

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，女，28岁，孕34+2周，G1P0，因“超声提示胎儿水肿、胎盆不称1周”于2025年5月10日入院。患者平素月经规律，周期28-30天，经期5天，末次月经2024年9月15日，预产期2025年6月22日。否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，否认传染病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。孕早期无明显早孕反应，孕4个月自觉胎动，孕期定期产检，孕20周大排畸超声未见明显异常，孕28周OGTT试验正常，孕32周超声提示胎儿生长发育正常，羊水量适中。

（二）主诉与现病史

患者孕33+2周常规产检时行超声检查，提示胎儿头皮