基本信息

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文档摘要

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外科门静脉高压护理查房

20XXWORK

目录

SCIENCEANDTECHNOLOGY

患者基本信息与病情回顾

门静脉高压相关知识普及

护理评估与问题识别

护理措施落实与效果评价

康复期管理与出院指导

总结反思与持续改进

患者基本信息与病情回顾

01

姓名、性别、年龄、职业等基本信息

入院时间、主诉、体查等初步情况

既往史、家族史等重要信息

包括现病史、既往史，详细描述患者症状、体征、检查结果等

病史

诊断

分级

结合病史、体查、辅助检查等做出的诊断结果

根据患者病情严重程度进行的分级评估

03

02

01

当前采取的治疗措施，包括药物、手术等

治疗方案

治疗后的病情变化及效果评估

治疗效果