基本信息
文件名称:肝硬化失代偿期患者张某的个案护理.docx
文件大小:25.7 KB
总页数:9 页
更新时间:2025-12-03
总字数:约9.75千字
文档摘要
肝硬化失代偿期患者张某的个案护理
一、案例背景与评估
(一)一般资料
患者张某,男性,56岁,已婚,农民,育有1子1女,家庭经济状况中等。患者因“反复腹胀、乏力4月余,加重伴皮肤黄染1周”于202X年X月X日入院。入院时意识清楚,精神萎靡,对病情存在焦虑情绪,能配合病史采集及护理操作。
(二)现病史
患者4个月前无明显诱因出现腹胀,以餐后明显,伴全身乏力,活动后加重,休息后可稍缓解,无腹痛、恶心、呕吐等不适,未予重视。2个月前腹胀加重,自行服用“助消化药物”(具体不详),症状无改善。1周前上述症状进一步加重,同时出现皮肤、巩膜黄染,尿色加深至浓茶色,