基本信息

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文档摘要

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肺静脉异位引流个案护理

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，男，5岁，出生日期为2020年3月15日，于2025年5月20日因“反复咳嗽、气促2月，加重伴发绀1周”入院。患儿系足月顺产，出生体重3.2kg，无窒息史，生长发育基本正常，但近2月体重增长缓慢。父母非近亲结婚，无家族遗传性疾病史，患儿无食物、药物过敏史，无手术、外伤史，按国家计划免疫接种。入院时体重18kg，身高110cm，体温37.2℃，脉搏130次/分，呼吸35次/分，血压90/60mmHg。

（二）主诉与现病史

患儿2月前无明显诱因出现咳嗽，为阵