基本信息

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文档摘要

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成骨不全症Ⅳ型个案护理（张某）

一、案例背景与评估

（一）一般资料

患者张某，女，12岁，小学六年级学生，于202X年X月X日因“右侧大腿疼痛、活动受限2天”入院。患者既往体健，无过敏史，无传染病史，5岁时曾因“轻微摔倒”致左侧桡骨骨折，行保守治疗后愈合；8岁时因“上下楼梯滑倒”致右侧胫骨骨折，同样保守治疗后康复。家族史中，母亲骨密度检查提示轻度骨质疏松（L1-L4骨密度T值-1.8），父亲及其他亲属无类似疾病史。患者入院时由父母陪同，家庭经济状况良好，对疾病认知程度较低，担忧治疗效果及影响学业。

（二）现病史

患者2天前在学校操场行走时不慎