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2025年血液内科题目及答案

一、病例分析题

患者男性，45岁，因“乏力、牙龈出血1月，发热3天”入院。1月前无诱因出现乏力，活动后心悸，刷牙时牙龈出血，未予重视。3天前受凉后发热，体温最高39.2℃，伴咽痛、咳嗽，无胸痛、咯血。既往体健，无特殊药物及毒物接触史，否认家族血液系统疾病史。

查体：T38.9℃，P108次/分，R20次/分，BP120/75mmHg；贫血貌，全身皮肤散在瘀点，双侧颈部可触及2枚淋巴结，直径约0.8cm，质韧，无压痛；咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大；胸骨中下段压痛（+）；心肺腹无明显异常；肝肋下未及，脾肋下2cm，质软，无压痛。

实验室检查：