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2025年血液科常见疾病的诊疗继续教育答案解析

一、缺铁性贫血（IDA）诊疗要点解析

缺铁性贫血是全球最常见的贫血类型，2025年诊疗指南进一步强调“精准补铁、病因根治”的核心原则。诊断方面，需结合临床症状（乏力、异食癖）、血常规（小细胞低色素性贫血，MCV＜80fl，MCH＜27pg）及铁代谢指标（血清铁＜8.95μmol/L，转铁蛋白饱和度＜15%，血清铁蛋白＜30μg/L）。需注意，感染、肿瘤等慢性病状态下铁蛋白可能升高，此时应检测可溶性转铁蛋白受体（sTfR），sTfR/Log铁蛋白＞2时更支持IDA诊断。

治疗上，优先口服铁剂（如多糖铁复合物、琥珀酸亚铁），需餐后服用以减少胃