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2025年医考侠内科学题库及答案

一、呼吸系统疾病

1.男性，68岁，反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，加重伴发热3天。吸烟史40年，20支/日。查体：T38.5℃，R24次/分，桶状胸，双肺叩诊过清音，双肺底可闻及湿啰音，心率102次/分，律齐。血气分析：pH7.35，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。肺功能检查：FEV?/FVC=58%，FEV?占预计值45%。最可能的诊断是？

A.支气管哮喘急性发作期

B.慢性阻塞性肺疾病急性加重期（GOLD3级）

C.支气管扩张合并感染

D.间质性肺疾病

E.社区获得性肺炎

答案：B