2025年医保定点零售药店自查报告药店医保定点自查报告

为严格落实《医疗保障基金使用监督管理条例》《零售药店医疗保障定点管理暂行办法》等法规政策要求，切实规范医保基金使用行为，我店于2025年6月至7月开展了为期30天的医保定点服务专项自查工作。本次自查覆盖制度建设、政策执行、药品管理、费用结算、人员管理等全流程环节，通过系统数据比对、现场抽查、员工访谈、参保人回访等方式，累计核查医保结算记录23765条，抽查处方及购药凭证1200份，调取监控视频450小时，梳理问题台账18项，现已完成16项整改，剩余2项纳入长期改进计划。现将自查情况汇报如下：

一、医保管理制度建设与执行情况

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