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文档摘要

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CSCO非小细胞肺癌诊疗指南(2025版)

一、诊断与分子分型

非小细胞肺癌（NSCLC）的诊断需遵循“临床-影像-病理-分子”多维度整合原则。临床表现需关注新发或持续性咳嗽（＞2周）、痰中带血、胸痛、气促及体重下降（＞5%）等症状，尤其对高危人群（吸烟史≥30包年、有肺癌家族史、职业暴露史）应尽早行影像学筛查。

影像学检查：胸部低剂量CT（LDCT）为初筛首选，结节评估需结合体积倍增时间（VDT）、实性成分比例及毛刺征等特征。增强CT用于评估纵隔淋巴结及血管侵犯，PET-CT（18F-FDG）推荐用于分期及疗效评估，重点关注SUVmax≥2.5的代谢活跃病灶。

病理学诊断：需通