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(新)康复科自查、分析、整改制度与措施(2篇)

（新）康复科自查、分析、整改制度与措施

为了进一步提高康复科的医疗服务质量，保障患者的医疗安全，提升科室的整体管理水平，特制定本康复科自查、分析、整改制度与措施。

一、自查制度

（一）定期自查安排

1.每周小查

每周由康复科护士长组织科室护理人员进行一次护理工作自查。检查内容包括病房环境、患者护理记录、护理操作规范等。例如，查看病房是否整洁卫生，物品摆放是否整齐，患者的护理记录是否及时、准确、完整，护理人员在进行各项操作时是否严格遵守无菌原则等。在检查过程中，要详细记录发现的问题，如某病房的地面有污渍，某患者的护理记录中生命体征记录有遗漏等。