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透析导管脱出的应急预案

透析导管是维持血液透析患者生命的重要通路，其意外脱出可能导致出血、感染、空气栓塞等严重并发症，需快速、规范处置以保障患者安全。以下从事件识别、现场应急处置、后续管理及预防措施四方面详细说明全流程应对方案。

一、事件识别与初步判断

透析导管脱出多发生于患者自行拔管（如意识模糊、焦虑躁动时）、日常活动牵拉（如翻身、穿脱衣物、剧烈咳嗽）、固定装置松动（敷料潮湿、缝线脱落）等场景。临床可通过以下表现快速识别：患者主诉导管部位疼痛、异物感或“有东西滑出”；观察可见导管外露长度增加（完全脱出时导管整体离开体内，部分脱出时体外段明显延长）；局部皮肤穿刺点渗血、渗液，严重时可见活