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筋膜间室综合征住院病历模板

患者姓名：王某某性别：男年龄：45岁婚姻状况：已婚职业：建筑工人民族：汉族籍贯：XX省XX市住址：XX市XX区XX路XX号入院日期：2023年11月5日20:00记录日期：2023年11月5日20:30病史陈述者：患者本人可靠程度：可靠

主诉：右小腿外伤后疼痛、肿胀6小时，进行性加重伴麻木2小时。

现病史：患者于2023年11月5日14:00工作时被约50kg钢筋堆意外砸中右小腿，当即感右小腿剧烈锐痛，无法站立行走，局部迅速肿胀，无皮肤破损及活动性出血。同事协助移除重物后，患者自行用干净毛巾简单包扎，未行制动及其他处理。伤后2小时（16:00）