基本信息

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文档摘要

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下颌骨体骨折的护理个案

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，男，35岁，因“外伤后下颌部疼痛、肿胀伴张口受限2小时”于2025年8月15日14:00急诊入院。患者既往体健，无高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史，无手术史、输血史，无药物及食物过敏史。吸烟史10年，平均每日10支，饮酒史8年，平均每周饮酒2-3次，每次约500ml啤酒。入院时神志清楚，精神状态尚可，急性病容，被动体位。

（二）主诉与现病史

患者2小时前骑电动车时与小型汽车发生碰撞，面部着地，当即感下颌部剧烈疼痛，迅速出现肿胀，伴张口困难，无法正常说话及进食，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无鼻出血及外耳道流血，无视力模糊