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文档摘要

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骨科20种疾病诊疗指南(手足显微部分)

一、骨折

（一）手部骨折

1.舟骨骨折

手部舟骨骨折多由间接暴力引起，如跌倒时手掌着地，腕关节背伸桡偏。

诊断要点：腕关节桡侧疼痛、肿胀，鼻咽窝处压痛明显。X线检查早期可能阴性，需在伤后2周复查。CT或MRI有助于早期诊断隐匿性骨折。

治疗方法：无移位的舟骨骨折，可采用短臂拇指人字石膏固定，固定时间一般为8-12周。有移位的骨折，多主张手术治疗，如切开复位内固定，常用的内固定材料有空心螺钉等。术后根据骨折愈合情况进行康复训练。

2.掌骨骨折

掌骨骨折可由直接暴力或间接暴力导致。

诊断要点：手部肿胀、疼痛、畸形，活动受限。X线正斜位片可明确骨折