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文档摘要

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2025年第一次病历书写培训考核题有答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.病历书写的基本原则不包括以下哪项？

A.客观性

B.真实性

C.及时性

D.简洁性

答案：D

2.下列哪项不属于病历书写的必备内容？

A.患者基本信息

B.现病史

C.既往史

D.医生个人简历

答案：D

3.病历中“主诉”的书写要求是？

A.病人自述的主要症状

B.病人的所有症状

C.医生的初步诊断

D.病人的社会背景

答案：A

4.现病史的书写应包括以下哪些内容？（多选）

A.