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文档摘要

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脑卒中静脉溶栓指南2025版

脑卒中是全球致残、致死的主要疾病之一，静脉溶栓作为目前循证医学证据最充分的急性缺血性脑卒中（AIS）再灌注治疗手段，其规范化实施对改善患者预后至关重要。结合近年来国际多中心临床试验进展、新型溶栓药物研究数据及临床实践反馈，2025版脑卒中静脉溶栓指南在保持核心原则的基础上，对时间窗界定、适应症扩展、特殊人群管理及并发症防控等关键环节进行了更新与细化，旨在进一步提高溶栓疗效并降低治疗风险。

一、总体原则与治疗目标

静脉溶栓的核心目标是通过快速恢复脑血流，最大程度挽救缺血半暗带，减少神经功能缺损。治疗决策需遵循“时间就是大脑”的原则，强调多学科协作（急诊、神经科