基本信息

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文档摘要

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急诊科危重症识别个案护理

一、案例背景与评估

（一）患者基本信息

患者张某，男性，56岁，汉族，已婚，农民，于202X年X月X日14:30因“持续性胸痛2小时，伴大汗、呼吸困难”由家属急诊送入我院急诊科。患者身高172cm，体重78kg，BMI26.4kg/m2，既往无吸烟、饮酒史，无药物过敏史。

（二）主诉与现病史

患者2小时前在田间劳作时突发胸骨后压榨性疼痛，范围约手掌大小，伴大汗淋漓、胸闷、呼吸困难，被迫停止劳作并就地休息，疼痛无缓解；家属给予“硝酸甘油片0.5mg舌下含服”，15分钟后疼痛仍未减轻，且出现头晕、乏力，遂拨打120急救电话。