2024年住院医师规范化培训《全科医学》模考试题+答案(附解析)
一、单选题(共30题,每题1分,共30分)
1.诊断子宫性闭经,简单、可靠的方法是
A、孕激素试验
B、垂体兴奋试验
C、雌激素试验
D、诊刮
E、子宫碘油造影
正确答案:C
2.符合高血压联合用药的原则的是()。
A、一种药物出现副作用时应加用另一种药物
B、为了达到疗效,无论何种高血压都是用两种以上的药物治疗
C、二级以上高血压开始治疗时应该采用联合治疗
D、首先用两种不同类药物,无效需加用第三种药物
E、无论血压多高,最好使用单一药物治疗
正确答案:C
答案解析:药物治疗从小剂量开始以减少不良反应,如果患者对单一药物有较好反应,但血压未能达到目标,应当在患者能够很好耐受的情况下增加该药物的剂量,可以通过联合用药最大程度地降低血压,将可能存在的与剂量相关的副作用减到最小。如果一个药物的疗效反应很差,或是耐受性差,可换另一类型药物,而非加大第1种药物剂量或加用第2种药物。对2级或3级高血压患者,或总心血管风险处于高危或很高危的患者,一开始即应使用联合治疗。
3.致肺部感染的厌氧菌中,下列对青霉素不敏感的是
A、消化链球菌属
B、脆弱类杆菌
C、微需氧链球菌
D、核粒梭状杆菌
E、消化球菌属
正确答案:B
4.原发性肝癌淋巴转移最多的部位是
A、胃
B、肝门淋巴结
C、锁骨上淋巴结
D、腋窝淋巴结
E、胰
正确答案:B
5.周围神经损伤最客观的证据是()
A、皮温下降
B、疼痛
C、电诊断结果
D、肌力减弱
E、感觉障碍
正确答案:C
6.不属于水溶性软膏基质的是
A、聚乙二醇
B、聚丙烯酸
C、甲基纤维素
D、凡土林
E、卡波谱
正确答案:D
7.男性,40岁。确诊慢活肝5年,发现腹水1年,近2月牙龈出血,鼻出血,皮肤散布瘀斑住院。体检:慢肝病容,巩膜黄染,脾肋下5cm,移动性浊音(+),病人有明显的出血倾向。最主要原因是
A、血中有抗凝物质
B、肝脏对凝血因子合成障碍
C、脾功能亢进致血小板减少
D、胆道梗阻致维生素K吸收障碍
E、肝病引进获得性血小板功能障碍
正确答案:B
8.下列各项中支持呕血诊断的是
A、碱性
B、有心脏病史
C、有黑便
D、有消化性溃疡病史
E、经口腔排出
正确答案:C
9.患者临床表现中主要包括强迫行为和强迫思维,最可能的临床诊断是
A、强迫症
B、心境障碍
C、广泛性焦虑
D、社交恐惧症
E、惊恐障碍
正确答案:A
答案解析:强迫思维、强迫行为或两者兼存为强迫症的临床特征。
10.糖尿病所致面神经炎治疗首选
A、控制血糖
B、针灸
C、抗感染
D、激素
E、按摩
正确答案:A
11.目前国内最常见的细菌性痢疾(菌痢)的病原体是
A、福氏痢疾杆菌
B、宋氏痢疾杆菌
C、舒氏痢疾杆菌
D、鲍氏痢疾杆菌
E、志贺痢疾杆菌
正确答案:A
12.下列除哪项外均为淋巴瘤发生的可能因素
A、遗传性免疫功能缺陷
B、经常患感冒
C、器官移植后长期应用免疫抑制药物
D、EB病毒感染
E、艾滋病毒(HIV)感染
正确答案:B
13.患儿4岁,发热、咳嗽2天,昨天去某医院检查发现有心脏杂音,疑有心脏病。查体:发育、营养状态良好,胸骨左缘第3、4肋间有3级全收缩期杂音。心脏彩色二维多普勒超声显像,示室间隔有0.4cm大小回声失落,过膈征(+)。对此病人以下哪项处理为正确
A、需尽快手术矫治畸形
B、定期随诊观察
C、应严格限制活动
D、不能做预防注射
E、应用抗生素防治感染
正确答案:B
14.肛管直肠周围脓肿的手术治疗,以下正确的是
A、不要分开脓腔内纤维隔,以免损伤括约肌
B、切口选在位置最高处
C、为避免损伤括约肌,手术切口要尽量小
D、切开引流+挂线术可有效预防肛瘘的发生
E、坐骨肛管间隙脓肿多采用放射状切口
正确答案:D
15.某单位一周内发生伤寒患者30例,罹患率15%,该病例属于()。
A、大流行
B、散发
C、流行
D、季节性升高
E、暴发
正确答案:E
答案解析:疾病的流行强度常用散发、流行、大流行和暴发等术语来表示。①散发是指某病发病率呈历年来一般水平,病例以散在形式发生,在发病时间及地点上没有明显联系。②流行指某病在某地区的发病率显著超过历年(散发)的发病率水平。疾病流行时,各病例间有明显的时空联系,发病率高于当地散发发病水平的3~10倍。③大流行是指某病在短时间内迅速蔓延,其发病率显著超过该地区历年流行水平,且流行范围超过省、国,甚至洲界,形成世界大流行。④暴发是流行的特例情况,指在一个局部地区或集体单位的人群中,短时间内突然出现许多临床症状相似的病人。暴发具有时间集中、空间聚集的特点。本题为集体单位短时间(1周)内出现大量伤寒病人,故为暴发。
16.女,50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余。血RF