住院医师规范化培训《整形外科》模拟练习题+答案
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.下述对严重肝破裂的处理原则中,哪一项是不恰当的
A、T管引流胆总管
B、清除坏死组织
C、充分引流
D、完全止血
E、尽量采用规则性肝叶切除
正确答案:E
答案解析:单纯缝合易形成胆瘘和创面的感染。
2.在掀起额部冠状皮瓣的颞部时,分离下列哪一层次面神经的额支最易受到损伤?()
A、颞浅筋膜的深方
B、皮下组织中
C、颧弓的深方
D、颞浅脂肪垫内
E、眶缘的上方
正确答案:A
答案解析:面神经额支在经过颧弓后非常表浅,在颧弓上方,额支位于颞浅筋膜内或其下面,故在颞浅筋膜的深方分离时,容易损伤。
3.尺神经在近腕部损伤,临床可见的主要体征是()。
A、手前旋,手指半屈
B、屈肌力减弱,外侧三指不能弯曲
C、手指不能内收,外展肌及骨间肌萎缩
D、腕掌指关节伸肌瘫痪
E、垂腕,拇指不能对指
正确答案:C
4.从组织学角度看,“存活”的移植物并不是原移植物的组织,如
A、软骨移植
B、骨移植
C、筋膜移植
D、真皮移植
E、肌腱移植
正确答案:B
答案解析:骨移植后要经过“爬行替代”的过程,移植的骨组织只是新骨形成的框架。
5.颈部大静脉损伤最危险的并发症是
A、呼吸道阻塞
B、大脑缺血
C、严重出血
D、皮下血肿
E、空气栓塞
正确答案:E
6.先天性卵巢发育不全综合征的产前诊断确诊方法为()。
A、母血甲胎蛋白测定
B、抽取羊水进行染色体检查
C、X线检查
D、抽取羊水进行DNA检查
E、超声波检查
正确答案:B
答案解析:Turner综合征又称先天性卵巢发育不全综合征,是最常见的性染色体疾病,也是人类唯一能生存的染色体单体综合征,故其产前诊断确诊方法为抽取羊水进行染色体检查。
7.男,54岁。无痛性黄疸2个月余。手术时发现肝脏胀大,胆囊肿大,壁厚,胆总管粗如拇指,胰头部可触及直径3cm的硬肿块,能推动。手术采取下列哪种为宜
A、胆囊空肠吻合术
B、全胰腺切除术
C、胰头切除术
D、全胰十二指肠切除术
E、胰十二指肠切除术
正确答案:E
答案解析:根据无痛性黄疸病史,术中发现胆囊肿大,胆总管扩张,胰头肿块,胰头癌诊断可成立。肿物能推动,提示未侵及系膜上血管,可以行根治手术,即胰十二指肠切除术。
8.在临床医学研究中必须尊重受试者的知情同意权,下面做法中错误的是()。
A、无行为能力者需获得代理同意
B、必须获得受试者的知情同意
C、可以利诱受试者,让他同意
D、获得同意前需要用受试者能够理解的语言向受试者提供基本的信息
E、禁止用欺骗的手法获得受试者同意
正确答案:C
答案解析:人体实验伦理审查的原则要求全面维护受试者的知情权。在程序上至少做到:①给受试者以足够的时间和机会,鼓励他们提出问题;②为受试者真正做到知情同意而与受试者保持联系;③避免欺骗、不正当影响及恐吓受试者等现象出现;④只有在受试者充分了解研究相关信息之后,方可征求受试者是否参加研究的意见;⑤如果研究条件及步骤有了实质性的改变,每位受试者的知情同意书也须重新修改。
9.细菌性肝脓肿最常见下列哪种致病菌?()
A、大肠杆菌、绿脓杆菌和厌氧菌
B、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
C、溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
D、粪链球菌、金黄色葡萄球菌和厌氧菌
E、大肠杆菌、粪链球菌和厌氧菌
正确答案:B
答案解析:细菌性肝脓肿的致病菌大多为大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、厌氧链球菌、类杆菌属等。
10.医务人员收受药品生产企业的财物,情节尚不严重时,依法应对其给予的处罚是()。
A、没收违法所得
B、吊销执业证书
C、追究刑事责任
D、罚款
E、警告
正确答案:A
答案解析:医疗机构的负责人、药品采购人员、医师、药师等有关人员收受药品上市许可持有人、药品生产企业、药品经营企业或者代理人给予的财物或者其他不正当利益的,由卫生健康主管部门或者本单位给予处分,没收违法所得;情节严重的,还应当吊销其执业证书。
11.门静脉血流占全肝血流的
A、10%~30%
B、60%~80%
C、30%~40%
D、80%~90%
E、40%~60%
正确答案:B
12.鱼精蛋白对抗肝素使凝血正常是通过阻止了哪一种抗凝酶的作用
A、抗凝血酶Ⅹ
B、抗凝血酶Ⅷ
C、抗凝血酶Ⅰ
D、抗凝血酶Ⅻ
E、抗凝血酶Ⅲ
正确答案:E
13.患者男,65岁,近半年来有不明原因的低热,37.5℃左右,未诊治。1周前无痛性肉眼血尿一次前来就诊。血压170/100mmHg,查体未发现异常,查血红蛋白97g/L,尿常规(-),其最可能的病因是()。
A、肾细胞癌
B、肾小球肾炎
C、肾病综合征
D、肾盂癌
E、原发性高血压
正确答案:A
答案解析:老年男性患者,出现无痛性肉眼血尿,血压升高,血