基本信息

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文档摘要

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大业初中中学生心理健康调查问卷(学生卷)

一、基本信息（请在符合您情况的选项前打“√”）

1.您的年级：

□初一□初二□初三

2.您的性别：

□男□女

3.您是否为独生子女：

□是□否

4.您目前的家庭居住情况：

□父母和我同住□父母一方外出务工，我与另一方同住□我与祖辈（爷爷奶奶/外公外婆）同住□其他（请注明：__________）

5.您每天与家人（共同居住者）的有效交流时间（指非催促学习、吃饭等日常事务的聊天）：

□几乎没有（少于10分钟）□10-30分钟□30分钟-1小时□1小时以上