基本信息

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文档摘要

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尸体解刨知情同意书

患者（逝者）信息：

姓名：__________，性别：__________，年龄：__________岁，身份证号：____________________，死亡时间：______年____月____日____时____分，死亡地点：__________（具体到科室/场所），生前就诊医院：__________（医院全称），临床初步诊断：__________（如“呼吸循环衰竭”“心源性猝死”等）。

近亲属/法定代理人信息：

姓名：__________，与逝者关系：__________（如配偶、子女、父母等），身份证号：____________________，联系