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文档摘要

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医院手卫生制度

手卫生是医疗机构预防和控制医院感染、保障患者及医务人员安全的核心措施之一，涵盖洗手、卫生手消毒和外科手消毒三种类型。其本质是通过规范的清洁与消毒行为，降低手部暂居菌和部分常驻菌的数量，阻断病原微生物在医患之间、患者之间及医务人员自身的传播路径。为确保手卫生措施在临床实践中有效落实，需建立覆盖制度制定、操作规范、培训考核、监测反馈及资源保障的全流程管理体系。

一、手卫生执行标准与指征

依据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019），洗手与卫生手消毒的指征需严格遵循以下原则：

1.必须洗手的情形：接触患者前（如进行体格检查、调整体位）、清洁或无菌操作前（如更换